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龚海洋

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  个人职称

  中医内科学博士后

  北京天坛医院中医科副主任医师

  中日友好医院硕士

  中国协和医科大学博士

  北京中医药大学中医内科学博士后

  先后师从于刘干中、刘景生及王琦教授

  个人擅长

  神经系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病及老年性疾病,特别对头痛、三叉神经痛、烟雾病及中风后遗症等疾病的治疗,有独到的经验,且疗效肯定,深受患者好评。

  个人简介

  龚海洋,副主任医师,副研究员,中医疑难病专家,毕业于南京中医学院本科,从事中医临床诊疗工作30余年,在中医诊疗上有丰富的经验,曾获中华中医药科学技术进步一等奖,发表研究论文三十余篇。

  一 中医所谓之病

  我们每个人都会有不舒服、甚至痛苦的时候。可能我今天鼻塞、流涕、畏寒、咳嗽、咽痛等,我要去医院找大夫看病。也有可能这几天我口苦、纳差、便秘、心烦、脾气急躁,不行,我得去看病。是的,谁都知道病,谁都知道生病,但是有谁知道什么叫病?关于病,辞海中是指生理上或心理上发生的不正常的状态。简单地说,只要感觉不正常了,那就是有病,西医就是这么定义病的。中医认为疾病是在一定条件下,由病因和机体相互作用而产生的一个邪正相争有规律的过程,表现为机体脏腑经络功能异常,气血紊乱,阴阳失调,适应力下降或丧失等异常的生命过程。一句话,不正常了!虽然表述不一样,但中西医对病的本质的认识其实是一样的。

  二 中医如何治病

  1. 中医治病的历史起源:大家都知道神农尝百草,后来的马王堆汉墓及其他考古发掘,提示古人治病可能在原始人时代就已经开始。中医就是中国的、传统的、医学治病方法的简称。

  2. 中医理论的形成及发展:春秋战国时代的标志有《黄帝内经》和《难经》。由此,中医的阴阳五行学说、脉学学说、藏象学说、经络学说、病因学说、病机学说、病症的划分、诊断方法、养生方法、运气学说等理论基本形成。后代的张仲景、华佗、孙思邈、宋代的痘科、清代的温病治疗等,代有创新。建国后,在毛主席的“古为今用”、“中医药是一个巨大的宝库”思想指导下,发展迅速。当今,在习总书记建设新时代有中国特色社会主义理论指导下,中医学将得到更大发展。

  3. 中医是如何治病的?中医有各家学说,有不同的学术流派。八仙过海,各显神通,高手如林,活人无数。但是万变不离其宗,都离不开辨病论治、辩证论治和辨人论治这三个基本准则。辨证论治谁都会,审证求因,审因论治又几人?

  三 我是怎么治病的?

  1. 院校教育:我上过南中医、北中医和协和医大,最后又做了中医内科学博士后。重点做过免疫、肿瘤、糖尿病、骨病、营养与食品卫生。

  2. 跟师学习:师承很重要,过去常说的一句话就是师傅过的桥比徒弟走过的路还多。当年轻大夫还在摸着石头过河时,老大夫已经踏着石头过河了,尽管有时也会落水!我在北中医跟王琦老师做博士后,跟师抄了三年方子。

  3. 成果:导师的诸多理论及实践已经落实于我的日常临床中。比如调体质、治未病,五草汤,阳痿从肝论治,治疗前列腺之肾虚夹瘀毒虫病因理论,过敏康,诸如此类,每当我遇到疑难重病时,就会翻翻跟师抄的方子。当时我跟师现场不抄方子,全是回家回顾默写。老师反对用死人的方子治活人的病,但作为学生,你至少要知道死人的方子是什么!

  4. 业精于勤:我每天提前上班,回顾上个月或者上周的今天,哪些治疗过的患者该回来复诊了?他们是什么病?用的什么药?效果会怎样?今天预约了多少?每天下班前,再翻看当日已诊患者一次,看看流失了几个复诊病人?是疗效不好?是态度不好?是费用太贵?我看病从来不和病人东拉西扯,有病看病,看完走人。

  5. 大胆实践:自己临证重三辨(辨病、辨证、辨人),用药重归经,治疗抓核心病机。我将头痛病主要分为阴证和阳证两大类。又如将失眠病分为虚证、实证两大类。我自拟补土四黄汤治疗糖尿病。将阳痿从肝论治、治痿独取阳明的理论应用到重症肌无力及肌萎缩侧索硬化的治疗上来,取得了较好的效果。日积月累就形成临床经验了!刚来天坛时,我也不会治疗颈动脉硬化,西医认为颈动脉狭窄70%以上就要做支架,但是我们经常遇到狭窄60%-70%或者超过70%的高危患者不愿或者不符合做支架的,怎么办?辨人:中老年人,辨证:气虚血瘀,辨病:头痛、头晕。用复方血栓通胶囊,结果依从性好的患者,几年下来病情稳定,甚则名叫某广兴老人,从狭窄69%到复查狭窄消失。

  6. 你看到的不一定就是真实的!这是我在治疗脑瘤术后发热的过程中悟出来的。在我来天坛之前,并不了解如何治疗脑瘤术后发热,当时以为这很高端,有点神秘。但是,不是你不会治,你就不去治。好了,会诊单放在你面前了,病人请你去会诊!没有办法,先查文献资料。还好,有用脑热清、三石汤治疗先例。但等自己会诊回来开处方了,才发现麻烦来了,脑热清侧重痰热瘀血,方中有麝香等动物药材,我院草药根本没有这个药材,无法开出。三石汤偏重祛湿热,而真实的情况是患者大多在一天之中某个时间段高热,其余时间段脉静身凉,你去会诊时可能会碰到患者正在高热,也可能碰到患者不发热,这就是同样一个病,可能因为他所处的不同状态,会引起你的误判。怎么办?处方有据、师出有名!联想到老师用蒿芩清胆汤来治疗疟原虫引起的疟疾,用前舒安治疗支原体引起的前列腺炎(肾虚夹瘀毒虫)的范例,采用的方法是辨病:发热;辨证:邪毒直中(多数患者脑脊液细菌培养阳性),邪正相争;辨人:金创所伤。治疗用采用白虎合黄连解毒汤,急则指标,解决问题。

  四 结束语

  有时治愈,常常帮助,总是安慰。时下,多梦伤脾,气虚体质渐多。在医患关系不太和谐的今天,做好自己!